ردیف تعهدات بیمه گر سقف تعهد سالیانه درصد فرانشیز
۱‏ ‏جبران هزینه های بستری،جراحی،شیمی درمانی،رادیوتراپی،آنژیوگرافی قلب،گامانایف و انواع سنگ شکن در بیمارستان و مراکز جراحی محدود و DAY CARE ۸۰.۰۰۰.۰۰۰ ‏ ‏۱۰%
‏۲ جبران هزینه های مربوط به رفع عیوب انکساری هر چشم ۳ دیوپتر یا بیشتر حداکثر برای هر دو چشم تا مبلغ ۵.۰۰۰.۰۰۰ ریال برای هر چشم‏ ۱۰.۰۰۰.۰۰۰ ۱۰%‏
۳‏ جبران هزینه های آمبولانس در داخل شهر به شرط بستری شدن.‏ ۱.۰۰۰.۰۰۰‏ ۱۰%‏
۴‏ ‏جبران هزینه های آمبولانس بین شهری به شرط بستری شدن. ۱.۵۰۰.۰۰۰ ‏۱۰%
۵‏ ‏جبران هزینه های زایمان اعم از طبیعی و سزارین ۳۰.۰۰۰.۰۰۰ ‏۱۰%
‏۶ ‏جبران هزینه های اعمال جراحی مربوط به سرطان،مغز و اعصاب مرکزی و نخاع(به استثناء دیسک ستون فقرات)،گاماتایف،قلب،پیوند ریه،پیوند کبد،پیوند کلیه و پیوند مغز استخوان ‏۱۶۰.۰۰۰.۰۰۰ ‏۱۰%
۷‏ جبران هزینه های سونوگرافی،ماموگرافی،انواع اسکن،انواع آندوسکوپی،ام آر آی،اکوکاردیو گرافی،استرس اکو،دانسیومتری ‏ ‏۱۰.۰۰۰.۰۰۰ ‏۱۰%
۸‏ جبران هزینه های مربوط به تست ورزش،تست آلرژی،تست تنفسی،نوار عضله،نوار عصب،نوار مغز،نوار مثانه،شنوایی سنجی،بینایی سنجی، هولترمانیتورینگ قلب،آنژیوگرافی چشم‏ ‏۵.۰۰۰.۰۰۰ ‏۱۰%
‏۹ ‏جبران هزینه های اعمال مجاز سرپایی شامل شکسته بندی،گچ گیری،ختنه، بخیه،کرایوتراپی،اکسیزیون لیپوم،بیوپسی،تخلیه کیست و لیزر درمانی ۵.۰۰۰.۰۰۰ ‏ ‏۱۰%
‏۱۰ ‏جبران هزینه های لیزر درمانی در حین عمل بستری بیمار،کلیه بیماریهای اعصاب و روان مثل ماتیک و افسردگی به جز بیماریهای سایکوتیک،کورتاژ تشخیصی،درمانی و دارویی بیماران خاص و صعب العلاج شامل بیماران سرطانی ،هموفیلی،تالاسمی،ایدز،تحلیل عضلات،نقص سیستم ایمنی بدن،صرع ،رادیوتراپی،شیمی درمانی(سرپایی،بستری و دارویی) در مطب و بیمارستان، MS هپاتیتB وC ،جبرانهزینه تجهیزات و لوازم استفاده شده در عمل جراحی مانند استنت،کارگزاری پیس میکر،انواع پروتز و لنزهای داخل چشمی در اعمال جراحی مانند کاتاراکت و سایر اعمال چشم،خرید اعضای پیوندی و بیماریهای روماتیسمی(لوپوس،آرتریت روماتوئید فتیل کتولوری P.K.U ‏۸۰.۰۰۰.۰۰۰ ‏۱۰%
۱۱‏ جبران هزینه های نازایی و ناباروری شامل اعمال جراحی مرتبط، IUI.GIFT.ZIFT.ITSC میکرو انجکشن و جراحی مرتبط‏ ‏۳۰.۰۰۰.۰۰۰ ‏۱۰%
‏۱۲ جبران هزینه های سنجش تراکم استخوان در سقف تعهدات پاراکلینیکی‏ ‏۵.۰۰۰.۰۰۰ ‏۱۰%
۱۳ جبران هزینه های دندانپزشکی شامل پر کردن عصب کشی،کشیدن،جرمگیری ،بروساژ،(موارد زیبایی،جراحی لثه و پوشش والدین مثتثنی می باشد)‏ ‏۵.۰۰۰.۰۰۰ ‏۳۰%
‏۱۴ ‏جبران هزینه های آزمایش،پاتولوزی،رادیولوژی،فیزیوتراپی،ژنتیک پزشکی، انواع رادیوگرافی،نوار قلب در سقف گروه پاراکلینیکی ‏۵.۰۰۰.۰۰۰ ۱۰%‏
۱۵‏ ‏جبران هزینه های ویزیت(طبق تعرفه وزارت بهداشت،درمان و آموزش پزشکی مصوب تاریخ صدور بیمه نامه) دارو براساس فهرست داروهای مجاز کشور(صرفا مازاد بر سهم بیمه گر اول) ‏۲.۰۰۰.۰۰۰ ۱۰%‏

جهت ارسال اسکن یا عکس اسناد پزشکی از طریق آدرس ایمیل زیر اقدام وپس از دریافت تایید مدارک نسبت به ارسال پستی اسناد به آدرس دفتر تهران اقدام نمایید.

POSHTIBAN2.SHAHVAR@GMAIL.COM